Nieuws

31-07-2010Stervensbegeleiding voor de psychiatrische patiënt

Het innovatiefonds zorgverzekeraars heeft in 2009 een miljoen euro beschikbaar gesteld voor het verbeteren van de kwaliteit van leven van chronisch psychiatrische patiënten. Het behandelprogramma Psychiatrie & Somatiek van Symfora heeft financiële ondersteuning aangevraagd én gekregen voor het verbeteren van de palliatieve terminale zorg (PTZ) aan psychiatrische patiënten.

Zelden zo’n grote discrepantie gezien in de omstandigheden waaronder een ‘niet psychiatrisch zieke’ mens kan sterven en de laatste dagen van een psychiatrisch patiënt in een GGz instelling.
De ‘niet psychiatrisch zieke’ mens kan sterven in een prachtig geoutilleerd regulier hospice met veel stijl, deskundigheid, ruimte en rust. Daartegenover de stervende psychiatrische patiënt, jarenlang opgenomen in een GGz instelling met weinig tot geen netwerk, soms met niet meer dan een bed, kast en nachtkastje. Verblijvend op een drukke onrustige afdeling met veel geluidsoverlast, pregnante geuren van urine, rook en koffie en medepatiënten die geen raad weten met de situatie.

Binnen Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ) instellingen verblijven ongeveer 27.000 patiënten die hun leven lang psychiatrische behandeling ontvangen en die dus ook in een instelling zullen sterven. Deze patiënten kunnen maar voor een deel profiteren van de expertise die de afgelopen tijd is opgedaan in de reguliere hospices op het gebied van stervensbegeleiding.
De laatste jaren komen er in toenemende mate signalen dat er een tekort is aan kennis, deskundigheid en bouwkundige voorzieningen binnen de GGZ om PTZ te leveren.
PTZ binnen de GGZ vergt een eigen aanpak.
Palliatieve medicatie werkt bijvoorbeeld bij oncologie patiënten anders dan bij veel en langdurige medicijngebruik (antipsychotica) van de psychotische patiënt. Binnen hospices en verpleegafdelingen van zorginstellingen is het hebben van een psychiatrische achtergrond van een patiënt vaak een contra-indicatie voor opname. De reguliere hospices zijn niet ingericht voor patiënten met ‘ander’ gedrag en de psychiatrische kennis ontbreekt ook in de meeste gevallen.

Het programma Psychiatrie & Somatiek is blij met de financiële ondersteuning, zij zal zich inzetten om de deskundigheid van de hulpverleners op het gebied van PTZ te verhogen, de inzet van vrijwilligers in deze zorg te realiseren en de bouwkundige voorzieningen te optimaliseren.
We gaan de komende twee jaar, met geld van het innovatiefonds, hard aan de slag om de omstandigheden waaronder de psychiatrische patiënt sterft meer in overeenstemming te brengen met de zorg zoals die geleverd wordt in de reguliere hospices.
Uiteindelijk is het doel dat er een hospice komt voor patiënten met een psychiatrische of andere problematische achtergrond, waarin goede stervensbegeleiding geboden kan worden.

Wubbien Wesselink
Heidi de Kam

De belangen van mensen met een psychiatrische zorgvraag bepalen ons handelen.